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近日，云南省人民政府印發(fā)了《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。
規(guī)劃》對公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、中醫(yī)藥建設、婦幼及老年健康服務體系提出要求，到2025年，每個州、市具備1所規(guī)范的傳染病醫(yī)院（院區(qū)），50%的州市級婦幼保健院達到三級婦幼保健院標準水平，60%以上的縣級婦幼保健院達到二級婦幼保健院標準，全省每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到0.87名，床位達到2.5張。
設備配置要求
在設備配備方面，《規(guī)劃》提到兩點：
1. 醫(yī)用設備配置。堅持資源共享、階梯配置，以省為單位，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設備配置數(shù)量和布局，引導醫(yī)療機構合理配置適宜設備。落實社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設備告知承諾制、自由貿(mào)易試驗區(qū)內社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設備備案制等改革要求。
2. 公共衛(wèi)生防控救治設備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，參照國家有關標準，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機構實驗室檢測檢驗、大型救治、應急和信息化等設施設備。加強承擔重大傳染病救治和緊急醫(yī)學救援任務的醫(yī)療機構體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、聚合酶鏈式反應（PCR）儀、移動手術室、負壓救護車等設備配置。
醫(yī)療服務體系建設
《規(guī)劃》提到要加速建設高質量醫(yī)療服務體系，在以下三方面提出要求：
1. 區(qū)域醫(yī)療中心建設計劃: 建好心血管病、呼吸、腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心，爭取創(chuàng)傷、神經(jīng)等國家區(qū)域醫(yī)療中心落地云南。
2. ?？坡?lián)盟建設計劃： 發(fā)揮省級醫(yī)院專科優(yōu)勢，開展兒科、婦科、產(chǎn)科、精神科、麻醉科等?？坡?lián)盟建設。
3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升計劃: 綜合考慮服務人口規(guī)模因素，分級分類提升服務能力。開展“優(yōu)質服務基層行”活動和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等級評審;加強基層心腦血管救治站、慢性病管理中心建設。到2025年，全省80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家服務能力基本標準并至少建成1個符合自身功能定位的特色科室，40%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家服務能力推薦標準;基層慢性病管理中心實現(xiàn)全覆蓋:每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
中醫(yī)藥服務體系建設
此次《規(guī)劃》強調，加強中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務體系建設，提到以下幾點要求：
1. 三級中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建計劃: 西雙版納州、麗江市、怒江州、迪慶州、臨滄市中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院創(chuàng)建為三級中醫(yī)類醫(yī)院，實現(xiàn)州、市三級中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。支持不少于15所縣級中醫(yī)醫(yī)院晉級三級醫(yī)院。
2. 縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能力提升計劃: 支持不少于50所醫(yī)院達到國家《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準(試行)》，50所醫(yī)院達到國家《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》。
3. 中醫(yī)特色優(yōu)勢?？平ㄔO計劃: 支持中醫(yī)醫(yī)院建設不少于200個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?0個民族醫(yī)特色專科，爭取所有縣級中醫(yī)醫(yī)院完成“二專科一中心”建設。
4. 基層中醫(yī)藥服務能力提升計劃: 支持不少于15%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館完成服務內涵建設;支持不少于10%的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站設置“中醫(yī)閣”。
5. 中醫(yī)疫病防治基地建設計劃: 到2025年，力爭建成1個國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地配置1支國家中醫(yī)疫病防治隊伍。
全周期健康服務體系建設
《規(guī)劃》強調，完善全方位全周期健康服務體系，提到以下幾點要求：
1. 托育服務補短板計劃: 到2025年，每個州、市建立1個符合當?shù)貙嶋H的0-3歲嬰幼兒照護實訓基地(指導中心)，每個縣、市、區(qū)建立1所區(qū)域綜合托育中心。社區(qū)托育服務機構覆蓋率達50%以上，線上托育服務家庭覆蓋率達到40%。
2. 婦幼健康服務能力提升計劃: 到2025年，全省50%的州、市級婦幼保健院達到三級甲等婦幼保健院要求或云南省三級婦幼保健機構能力標準要求，60%的縣級婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院要求或云南省二級婦幼保健機構能力標準要求。60%的州、市至少有1個經(jīng)批準開展產(chǎn)前診斷技術的醫(yī)療機構，具備條件的州、市設置1個新生兒遺傳代謝疾病篩查中心和1個新生兒聽力障礙診斷中心。
3. 老年健康服務能力提升計劃: 到2025年，二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設立老年醫(yī)學科的比例達到70%;每個縣、市、區(qū)要建成1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構:創(chuàng)建32個省級醫(yī)養(yǎng)結合示范縣、市、區(qū);100家醫(yī)養(yǎng)結合優(yōu)質服務單位和150所基層醫(yī)養(yǎng)結合示范機構。
4. 中醫(yī)藥康復服務能力提升計劃: 到2025年，85%的三級中醫(yī)醫(yī)院和75%的二級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科，建設4個省級中醫(yī)康復示范基地。
5. 心理健康和精神衛(wèi)生服務能力提升計劃: 到2025年，力爭全省所有縣、市、區(qū)均設有能提供全天候服務的精神衛(wèi)生門診或住院機構，重點加強老年、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群以及嚴重精神障礙、康復、進食障礙、睡眠、物質依賴、兒童心理行為發(fā)育異常等特殊領域的亞專科建設與發(fā)展。
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